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急性冠状动脉综合征患者使用 SSRI 时需要仔细观察

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选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 是一种众所周知的抗抑郁药物,它会抑制血小板活化,因此可能会影响急性冠状动脉综合征患者的预后。

一项对 1,254 名急性冠状动脉综合征患者的回顾性研究比较了 158 名接受 SSRI 治疗的患者和未接受这些药物治疗的患者的院内出血和心脏事件发生率。

所有患者均接受了糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂治疗,并且几 企业电子邮件列表 乎所有患者都服用了阿司匹林、氯吡格雷和肝素。

接受 SSRI 治疗的患者更容易

发生出血(37.3% 比 26.6%;OR = 1.65;p = 0.04),并且住院期间发生复发性心肌缺血、心力衰竭或无症状性心肌酶升高的可能性较小(7% 比 13.9%;OR = 0.46,p = 0.04)。

在死亡、住院期间心肌梗死、紧急血运重建或大出血方面,两组均未观察到差异。

除SSRI类药物外,抗抑郁药对出血和心脏事件均无影响。

在急性冠脉综合征住院期间使用选择性5-羟色胺再 2017 年国际理论物理中心会议 摄取抑制剂可降低复发性缺血、心力衰竭或心肌酶升高的发生率,但对于接受抗血小板治疗和肝素治疗的患者,其出血发生率会增加。

医生应监测除抗血小板治疗外

还服用SSRI类抗抑郁药的急性冠脉综合征患者。

与普通肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抑制剂相比,低分子量肝素 播电台每年向音乐出 过量服用的可能性较低(分别为 13.8%、32.8% 和 26.8%)。

许多因素与药物过量风险增加相关:高龄、女性、肾功能不全、低体重、糖尿病和充血性心力衰竭。

药物过量的患者出血风险增加,且风险增加与药物过量程度和给药剂量相关。

高风险患者更容易发生药物过量。

 

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