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急性冠状动脉综合征期间血小板减少症在临床中的发生率及预后意义

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既往关于急性冠脉综合征患者血小板减少症的研究,在临床环境下评估了经过严格筛选的患者,并采用了不同的血小板减少症定义。

美国达勒姆市杜克大学的研究人员

对2004年至2006年间参与CRUSADE(对不稳定型心绞痛患者进行快速风险分层能否通过及早实施美国心脏病学会/美国心脏协会指南来抑制不良后果)倡议的379家医 企业电子邮件列表 院的36182例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者进行了研究。

基线血小板计数低于150×10(9)/L的患者被排除在外。

总体而言,4697例患者(13%)在因急性冠脉综合征入院期间出现了新发血小板减少症,其定义为血小板计数最低值低于150 × 10(9)/L。

院内死亡和出血风险与血小板减少的严  存储电话号码的最佳实践 重程度直接相关;即使是轻度血小板减少(最低值100至149×10(9)/L)也与死亡风险(校正比值比[OR] 2.01)和出血风险(校正比值比3.76)增加相关。

血小板计数每下降10%,死亡和出血风险均增加(校正比值比分别为1.39和1.89)。

无论血小板计数最低值如何

血小板计数下降≥50%均与不良结局风险增加相关。

获得性血小板减少症的  新组合定义(血小板计数最低值低于150×10(9)/L或血小板计数下降≥50%)表明,急性冠脉综合征患者群体的死亡和大出血风险较高(调整后的OR分别为2.58和4.32)。

总之,血小板减少症是急性冠脉综合征的 电子邮件列表 常见并发症,与死亡和出血风险升高相关。
即使是轻度血小板减少症或血小板计数从正常最低值下降≥50%,也具有临床意义。
应用绝对阈值和相对阈值的血小板减少症组合定义,可以提高不良事件高风险患者的灵敏度。

 

 

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